确诊病例数高位徘徊岸田政府防疫举措左支右绌

　　□ 本报驻日本记者 冀勇

　　近日，日本国内新冠肺炎疫情持续蔓延，全国日新增确诊病例数一度超过10万例，重症和死亡人数不断增加。岸田文雄政府的防疫举措左支右绌，目前只能通过加快加强针接种进度、提高新冠感染者住院门槛和降低出院标准以及延长“蔓延防止等重点措施”等，控制疫情继续扩大，避免医疗系统走向崩溃。

　　单日新增确诊10万例

　　9日，日本全国新增新冠肺炎确诊病例97833例，需要重症监护病床或使用人工呼吸机治疗的重症患者1212人，新增死亡病例升至162例，创疫情以来最高纪录。东京都当日新增确诊病例18287例，连续16天单日新增确诊在1万人以上。

　　由于日本单日新增确诊病例多日在10万例左右徘徊，医疗系统严重承压。

　　大阪府8日宣布“医疗紧急事态宣言”，计划通过鼓励住院患者转院和提前出院的方式，确保老年人和重症患者可以住院接受治疗。大阪府还要求医疗机构尽快增加床位，并通过推迟非紧急手术限制一般性医疗等措施，保证尽可能收治新冠患者。

　　爱知县7日修改新冠患者住院基准，无论患者是否有基础疾病，只有在出现中等症状后才可以住院。爱知县还要求医疗机构对不紧要的手术予以推迟。

　　在医疗系统之外，日本教育机构也陷入混乱。日本厚生劳动省发布的消息显示，截至7日全日本因为教职员工感染等原因，临时关闭的幼儿园达到777所，创下疫情以来新高。

　　针对国内疫情形势，日本政府新冠病毒感染症对策小组会长尾身茂在众议院预算委员会上说：“感染人数可能不会立即急剧减少，而是逐渐减少或增加。在最坏的情况下，因为奥密克戎毒株BA.2亚种出现，感染人数不仅不会轻易下降，还可能会增加。”

　　由于日本新冠疫情严峻，美国疾病控制与预防中心(CDC)7日将赴日旅行警告级别调至最高级别第4级，建议美国民众避免一切赴日旅行活动，在必须前往的情况下务必在旅行前充分接种新冠疫苗。

　　日接种拟增至100万剂

　　日本疫情持续蔓延，造成包括医疗系统在内的社会生活出现严重混乱。对此，日本政府把接种加强针作为遏制疫情的关键措施之一。

　　7日，日本首相岸田文雄在众院预算委员会会议上就接种新冠疫苗加强针表示，要在本月内尽快实现单日接种100万剂的目标。截至本月8日，日本全国加强针接种率仅为7.22%，远低于世界主要国家，日本政府因此饱受批评。

　　为实现单日100万剂接种目标，日本准备提前地方政府的接种工作，同时加大企业接种规模和教职员工等必要职位工作者的接种。目前，日本政府正协调把企业和学校等的接种时间从2月28日提前至14日。

　　日本政府还决定加大自卫队运营的疫苗大规模接种会场的接种规模，把大阪会场日接种数从现在的约960人扩大至2500人，把东京会场日接种数在10日提高至5000人。

　　对日本政府提出的日接种100万剂目标，部分地方政府感到为难。在以奥密克戎毒株为主的第六波疫情开始之初，日本政府一度坚持加强针与第二针接种时间间隔须为8个月以上的方针，但在1月疫情急速扩大后，政府把间隔时间从8个月缩短至6个月，造成接种体系和疫苗调配等出现严重混乱。

　　在疫苗之外，日本盐野义制药研发的新冠口服药有望提前投入使用，成为日本药企投入使用的首例新冠口服药。盐野义制药计划向日本政府提出提前批准申请，在仅提交临床试验三期中第二期结果的基础上，获得在附带条件前提下提前投入使用的批准。如盐野义制药的新药投入使用，日本国内批准的新冠治疗药物将增加至3种。

　　公布新冠疫情新对策

　　随着新冠感染人数爆发式增长，日本的病毒检测和医疗救治等均已超过极限。日本政府为避免医疗系统陷入崩溃，不断提高感染者入院门槛，降低出院和病毒检测标准，使很多人不能及时接受治疗和检测。

　　日本厚生劳动省8日公布新冠疫情新对策，把鼓励中等症状以下感染者住院时间缩短至4天作为重点。按照新标准，未达到重症及中等症状的感染者，住院4天后如果不再需要输氧等治疗，在经医生判断不会有重症化风险后，医院就鼓励患者出院，在自家或住宿设施内疗养或转入新冠病床以外的普通病床。

　　据统计，截至6日的一周内，日本全国共有5469起新冠感染者在病情恶化并拨打急救电话后，救护车短时间内不能确定送治医院的事件，事件数连续4周创新高。新对策针对奥密克戎毒株感染者轻症占大多数的特点，通过让轻症感染者尽早出院，保证医疗系统持续运行。截至目前，这一举措已引发较大争议。

　　除下调出院标准外，日本一直执行中等症状和重症入院治疗的高门槛，把绝大多数感染者挡在了医院门外。截至2日，日本全国有近44万感染者居家疗养，其中不断有人因为不能接受治疗而死亡。

　　在病毒检测上，因为感染人数爆发式增长，日本多地的检测体制已经崩溃。目前，包括东京、大阪在内的20多地开始实施“视同阳性”制度，规定与确诊者有密切接触的家人等，在身体出现发烧等症状后，仅通过医生判断而不必检查就可以被认定为感染者。部分地方还允许个人使用简易检测试剂诊断为阳性后，不经过医疗机构诊断而自主在家疗养。很多疑似感染者在“视同阳性”制度下，因为不能得到诊断并采取相应治疗措施，只能在不安笼罩下居家疗养。

　　鉴于新增感染者连日维持在高位，日本政府9日决定把东京都等13地实施的“蔓延防止等重点措施”期限由2月13日延长三周至3月6日。