中新网2月3日电 据澳门日报报道,为达到鼓励澳门居民善用私人医疗机构资源,分担公营医疗机构压力,鼓励公、私人合作,有学者建议澳门未来可在“医疗券”“钱跟病人走”的基础上,推动设立类似社保供款的全民健康保险制度,以进一步完善澳门社会保障及医疗保障制度。
按照今年施政报告计划,特区政府正着手研究派发医疗券,希望透过医疗券的补贴方式,鼓励病患者到私营医疗机构求诊,借此减轻病患的经济负担,善用社会医疗资源。
澳门理工学院公共行政高等学校副教授赖伟良指出,现时澳门居民在医疗保障方面大概可划分为:一、公务员及大企业员工(享有免费医疗或全数企业承担);二、中型企业员工(企业承担部分医疗费);三、一般居民基层社群(既非弱势社群,无法取得特区政府免费医疗,也无企业医疗福利,多自己购买医疗保障);四、弱势社群(可享受特区政府的免费医疗援助)。
对要依赖私人医疗保险保障的一群,尤其40岁以上的人士,保费昂贵,保障有限,遇上大型手术或严重疾病,无法承担。
赖伟良相信特区政府计划“钱跟病人走”的派发医疗券方式,短期内可达到鼓励病患者到私营医疗机构求诊,借此减轻病患的经济负担,善用社会医疗资源的效果。
然而,这毕竟只是一个短期性临时措施。要令到这种政策效果恒久有效地为普罗大众提供医疗保障,合理、善用公私医疗机构的资源,解决公私营医疗机构发展不平衡的矛盾,建议未来推动建立全民生医疗保险制度。即由特区政府为居民开立医疗保险户口,采用类似社会保障基金的供款形式。透过共同给付形式,设立病人医疗费支付上限,“保大不保小”,超出上限部分由保险支付。
赖伟良认为,全民医疗保险制度采用的同样是“钱跟病人走”的概念,居民患病选择使用私人或公营医疗机构,让弱势社群留在公营医疗机构接受服务。相信该制度能真正利用公私营合作形式,善用私人医疗体系的资源,推动公私营医疗机构合作。
由于澳门人口不多,长远而言,建立全民医疗保险制度式的医疗保障体系,配合未来的“双层式”社会保障体系,将有效达至完善澳门社会保障体系的目的。甚至日后可将“现金分享计划”转化为特区政府为全民健康保险供款的形式,更有利于澳门社会保障和医疗福利体系进一步完善。