中新社北京八月七日电(记者曾利明)为确保“欣弗”药物不良事件患者的健康权益和生命安全,国家卫生部今天发布《克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)药物不良事件抢救治疗的指导方案》,提供各地医院科学有效地开展此起不良事件患者的救治。
卫生部专家在对相关病例研究讨论后提出对中、重度患者治疗提供的治疗参考意见是:进行体温、血压、脉搏、呼吸、心电、SpO2等生命体征监测和血、尿常规、病原学(细菌培养及药敏试验)及生化检查,根据病情进行血气、DIC等检查; 使用鼻导管或面罩吸氧。
抗休克治疗:补充血容量:快速补液,可选择糖盐水或低分子右旋糖酐等。升压药物:在血容量充足的情况下可以选用多巴胺静脉滴注,根据血压调整剂量。纠正酸中毒:根据情况选用百分之五碳酸氢钠等,注意不要过量,有条件可根据血气结果调整用量。
及时选用有效抗生素,根据情况,短期、适量使用糖皮质激素;保护脏器,防治消化道出血、DIC、急性肾衰、ARDS等并发症;注意对症支持治疗。
克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)药物不良事件的患者主要临床表现有胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等症状。实验室血常规检查主要有白细胞异常升高,核左移,血小板减少。生化检查可见肝、肾功能改变及心肌酶学升高等。部分患者血气分析有血氧饱和度及动脉氧分压降低。