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慢性疲劳发病前往往没有任何症状,以致于当工作已超出体力及脑力可负荷的状态时,病发前的一个任务,就像是最后一根稻草,让患者发生过劳死。
现代人往往身兼数职,在努力扮演好各种角色时,常常忘记自己的需要,以致于体力透支、睡眠不足、营养不均;加上工作压力或婚姻调适上的困难,若得不到纾解的机会,许多疲劳的症状就会出现。
反应在身体上,如颈部僵硬、腰酸背痛、头痛、失眠、胸闷、心悸、食欲差及消化不良等;反应在行为上,常会注意力不集中、健忘、嗜睡、工作效率变差、倦怠感和易怒,甚至沮丧等等。
一般人有莫名疲劳感时,常会以为是肝脏、肾脏功能不佳,或甲状腺疾病、心脏方面问题、贫血或内分泌失调等;事实上,疲劳是正常的生理反应,通常只要适当的休息与调养,都会在短时间内恢复。此外,重新调整生活步调,掌握正确的优先级,寻求朋友或家人的支持,学习充分授权,请家中成员分担家事,以及拥有一个好的宗教信仰等,皆可改善因过度透支体力、孤立无援和精神压力太大,所造成的疲劳感。
但是有些病患有长期疲劳的问题,却无法找出真正的原因。因此,医学界在1988年,将此症状定义为慢性疲劳症候群,并作为诊断名称,用来统称这些长期受疲劳倦怠所苦,却又找不出病因的疾病。
振兴医院健检科主任林雨亭表示,慢性疲劳症候群的原因仍在探讨中,大多数患者和压力、焦虑、忧郁及沮丧等情绪有关;给予抗焦虑剂、抗忧郁剂或心理治疗、情绪上的支持及学习放松技巧等,多半会改善。
慢性疲劳与压力有关
想纾解压力,靠抽烟、喝酒或疯狂购物都是下下策。振兴医院身心内科主治医师严烽彰表示,解决压力问题,其实可以从两方面着手:一是事前的准备,也就是所谓有备无患,即对所面临的挑战愈熟悉,则压力会上身的机会就愈小,最好放慢自己“求好心切”的脚步,免得被应接不暇的事给压垮。
严烽彰说,另外一种解压的方式,则是事后调适,可借助按摩、SPA来放松身体,或听音乐、欣赏美的事物,来平静心灵和转移情绪;也可写日记或E-mail抒发心中感受。此外,运动也可释放积压的能量,或靠旅游来散心,这些平常大家都在做的事,用来达到消除紧张的状态,其实绰绰有余。
当然,规律的运动、均衡的饮食、适度的休闲娱乐、充分的休息、良好的人际关系及选择较好的工作环境等,都是挥别疲劳倦怠的不二法门。
林雨亭说,要留意的是,疲劳感常是疾病早期的唯一外在表征,需长期追踪或定期健康检查才能找到原因,找家庭医师来把关,切忌自行乱服药物,或是听信秘方,若因此延误了治疗时机,就得不偿失了。
注意健康亮红灯
到底为什么会得到慢性疲劳症候群;依据分析,患有慢性疲劳症候群的人,通常都是来自于太高的工作压力,而其中以下列三种状况特别容易引发:
第一种是工时太长,像日本和台湾的工时在全球排名中分居1、2名。日本研究发现,工时超过每周60小时者,或是随时待命工作者、轮值夜班工作者,都会影响身体健康。而台湾中医临床医学会理事长陈潮宗表示,据台湾劳委会过去的许多研究也发现,常需要肠枯思竭的高科技人员,以及长期在夜间工作者,血压及血脂都较一般上班族高;而必须轮3班制的人,在大夜班工作8小时的疲累程度,更相当于白天工作12小时以上。
第二种情况是有长时间无法提高绩效、工作职位不稳固,随时都有人要抢夺地位者、财务出现缺口、事业面临瓶颈等,处于长时间的职场危机中,人的心理都会产生无法承受的压力。
第三种状况则是挑战度高,不容许一点错误发生的工作,让人持续处于高度压力;在这三种高压的工作环境下,就容易产生过劳的慢性疲劳症状。
而有慢性疲劳症状的人,本身就有某些疾病无法负担超时及超体力的工作最危险,特别是心脏病或血管性疾病,以及心肺功能有问题的人;因极大的工作压力,还要耗费极大的心力和体力,是这些患者无力负荷的,长久下来,便会出现健康危机。但因在发病前往往没有任何症状,以致于当工作已超出体力及脑力可负担的状态,病发前的一个任务,就像是最后一根稻草般,让患者发生过劳死。
日夜颠倒没元气
陈潮宗提醒要在最后一根稻草压下来前,做事先预防,依不同体质引发的过劳,要用不同的方式来做;像需要熬夜打拼,或轮值3班者,由于人体之气的运行,在夜间11时至午夜3时,为肝、胆经运行的阶段,熬夜或日夜颠倒会影响经络循环,易引发肝郁气滞,而感胸胁肋下满胀疼痛,同时早晨起床时,也会感觉口干舌燥。
熬夜和日夜颠倒,除影响肝胆经运行外,为了产生可熬过日夜颠倒及熬夜的精力,晚上原应休息的交感神经,还得促进肾上腺素分泌,长期下来,分泌过多,会造成肾气耗竭而气虚;因此,患者常感到有气无力、免疫力差,就是所谓的“阳虚”体质,体生寒气,气不足而终日手脚冰冷。
(台湾〈常春〉杂志 文:林家梁、丁彦伶)